Hipertensi...

Hipertensi adalah keadaan tekanan darah sistolik lebih dari 140 mmHg dan
tekanan diastolik lebih dari 90 mmHg (Wilson LM, 1995). Tekanan darah diukur
dengan spygmomanometer yang telah dikalibrasi dengan tepat (80% dari ukuran
manset menutupi lengan) setelah pasien beristirahat nyaman, posisi duduk
punggung tegak atau terlentang paling sedikit selama lima  menit sampai tiga
puluh menit setelah merokok atau minum kopi. Hipertensi yang tidak diketahui
penyebabnya didefinisikan sebagai hipertensi esensial. Beberapa penulis lebih
memilih istilah hipertensi primer untuk membedakannya dengan hipertensi lain
yang sekunder karena sebab-sebab yang diketahui. Menurut The Seventh Report
of The Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation and
Treatment of High Blood Pressure (JNC VII) klasifikasi tekanan darah pada orang
dewasa terbagi menjadi kelompok normal, prahipertensi, hipertensi derajat 1 dan
derajat 2 (Yogiantoro M, 2006).

Penyakit hipertensi merupakan peningkatan tekanan darah yang memberi
gejala yang berlanjut untuk suatu target organ, seperti stroke untuk otak, penyakit
jantung koroner untuk pembuluh darah jantung dan untuk otot jantung. Penyakit
ini telah menjadi masalah utama dalam kesehatan masyarakat yang ada di
Indonesia maupun di beberapa negara yang ada di dunia. Semakin meningkatnya
populasi usia lanjut maka jumlah pasien dengan hipertensi kemungkinan besar
juga akan bertambah. Diperkirakan sekitar 80 % kenaikan kasus hipertensi
terutama di negara berkembang tahun 2025 dari sejumlah 639 juta kasus di tahun
2000, di perkirakan menjadi 1,15 milyar kasus di tahun 2025. Prediksi ini
didasarkan pada angka penderita hipertensi saat ini dan pertambahan penduduk saat ini (Armilawati et al, 2007). Angka-angka prevalensi hipertensi di Indonesia
telah banyak dikumpulkan dan menunjukkan di daerah pedesaan masih banyak
penderita yang belum terjangkau oleh pelayanan kesehatan. Baik dari segi case
finding maupun penatalaksanaan pengobatannya. Jangkauan masih sangat terbatas
dan sebagian besar penderita hipertensi tidak mempunyai keluhan. Prevalensi
terbanyak berkisar antara 6 sampai dengan 15%, tetapi angka prevalensi yang
rendah terdapat di Ungaran, Jawa Tengah sebesar 1,8% dan Lembah Balim
Pegunungan Jaya Wijaya, Irian Jaya sebesar 0,6% sedangkan angka prevalensi
tertinggi di Talang Sumatera Barat 17,8% (Wade, 2003).

Sampai saat ini penyebab hipertensi esensial tidak diketahui dengan pasti.
Hipertensi primer tidak disebabkan oleh faktor tunggal dan khusus. Hipertensi ini
disebabkan berbagai faktor yang saling berkaitan. Hipertensi sekunder disebabkan
oleh faktor primer yang diketahui yaitu seperti kerusakan ginjal, gangguan obat
tertentu, stres akut, kerusakan vaskuler dan lain-lain. Adapun penyebab paling
umum pada penderita hipertensi maligna adalah hipertensi yang tidak terobati.
Risiko relatif hipertensi tergantung pada jumlah dan keparahan dari faktor risiko
yang dapat dimodifikasi dan yang tidak dapat dimodifikasi. Faktor-faktor yang
tidak dapat dimodifikasi antara lain faktor genetik, umur, jenis kelamin, dan etnis.
Sedangkan faktor yang dapat dimodifikasi meliputi stres, obesitas dan nutrisi
(Yogiantoro M, 2006). 

Tujuan pengobatan pasien hipertensi adalah:
1.  Target tekanan darah yatiu <140/90 mmHg dan untuk individu berisiko tinggi
seperti diabetes melitus, gagal ginjal target tekanan darah adalah <130/80
mmHg.
2.  Penurunan morbiditas dan mortalitas kardiovaskuler.
3.  Menghambat laju penyakit ginjal.
Terapi dari hipertensi terdiri dari terapi non farmakologis dan farmakologis seperti
penjelasan dibawah ini.
1.  Terapi Non Farmakologis
a.  Menurunkan berat badan bila status gizi berlebih.Peningkatan berat badan di usia dewasa sangat berpengaruh terhadap
tekanan darahnya. Oleh karena itu, manajemen berat badan sangat penting
dalam prevensi dan kontrol hipertensi.
b.  Meningkatkan aktifitas fisik.
Orang yang aktivitasnya rendah berisiko terkena hipertensi 30-50%
daripada yang aktif. Oleh karena itu, aktivitas fisik antara 30-45 menit
sebanyak >3x/hari penting sebagai pencegahan primer dari hipertensi.
c.  Mengurangi asupan natrium.
Apabila diet tidak membantu dalam 6 bulan, maka perlu pemberian obat
anti hipertensi oleh dokter.
d.  Menurunkan konsumsi kafein dan alkohol
Kafein dapat memacu jantung bekerja lebih cepat, sehingga mengalirkan
lebih banyak cairan pada setiap detiknya. Sementara konsumsi alkohol
lebih dari 2-3 gelas/hari dapat meningkatkan risiko hipertensi.
2.  Terapi Farmakologis
Terapi farmakologis yaitu obat antihipertensi yang dianjurkan oleh JNC VII
yaitu diuretika, terutama jenis thiazide (Thiaz) atau aldosteron antagonis, beta
blocker, calcium chanel blocker atau  calcium antagonist, Angiotensin
Converting Enzyme Inhibitor (ACEI), Angiotensin II Receptor Blocker atau
AT1 receptor antagonist/ blocker (ARB).

Diagnosis retinopati hipertensi ditegakkan berdasarkan anamnesis dan
pemeriksaan fisik. Selain itu pemeriksaan penunjang seperti funduskopi,
pemeriksaan visus, pemeriksaan tonometri terutama pada pasien lanjut usia dan
pemeriksaan USG B-Scan untuk melihat kondisi di belakang lensa diperlukan
untuk membantu menegakkan diagnosis pasti. Pemeriksaan laboratorium juga
penting untuk menyingkirkan penyebab lain retinopati selain dari hipertensi.
Pasien dengan hipertensi biasanya akan mengeluhkan sakit kepala dan nyeri pada
mata. Penurunan penglihatan atau penglihatan kabur hanya terjadi pada stadium
III atau stadium IV peubahan vaskularisasi akibat hipertensi 

Pada tahap yang masih ringan, hipertensi akan meningkatkan refleks
cahaya arterioler sehingga timbul gambaran silver wire atau copper wire. Namun
dalam kondisi yang lebih berat, dapat timbul komplikasi seperti oklusi cabang
vena retina (BRVO) atau oklusi arteri retina sentralis (CRAO). Walaupun BVRO
akut tidak terlihat pada gambaran funduskopi, dalam hitungan jam atau hari ia
dapat menimbulkan edema yang bersifat opak pada retina akibat infark pada
pembuluh darah retina. Seiring waktu, vena yang tersumbat akan mengalami
rekanalisasi sehingga kembali terjadi reperfusi dan berkurangnya edema. Namun,
tetap terjadi kerusaka yang permanen terhadap pembuluh darah. Oklusi yang
terjadi merupakan akibat dari emboli.Ciri-ciri dari CRAO adalah kehilangan
penglihatan yang berat dan terjadi secara tiba-tiba. Retina menjadi edema dan
lebih opak, terutama pada kutub posterior dimana serat saraf dan lapisan sel
ganglion paling tebal. Refleks oranye dari vaskulatur koroid yang masih intak di
bawah foveola menjadi lebih kontras dari sekitarnya hingga memberikan
gambaran cherry-red  spot. CRAO sering disebabkan oleh trombosis akibat arteriosklerosis pada lamina cribrosa.
Penelitian yang dilakukan oleh Atherosclerosis Risk in Communities
(ARIC) mendemonstrasikan bahwa keadaan retinopati hipertensi meningkatkan
resiko stroke 2.6 kali lipat, dan 2-4 kali lipat kemungkinan terjadinya insiden
stroke walaupun faktor resiko lain seperti merokok dan kadar lipid dikontrol. Dan
penelitian Mithcell et al menunjukkan hubungan antara retinopati hipertensi
dengan insidensi stroke/Transient Ischemic Attack/kematian serebrovaskular.
Penelitian ini melakukan follow pada 859 subjek selama 7 tahun. Dan terdapat
beberapa penelitian lain yang mendukung penelitian tersebut (Suri MFK, 2008).
Selain CRAO dan BRVO, sindroma iskemik
okuler juga dapat menjadi komplikasi dari retinopati hipertensi. Sindroma iskemik
okuler adalah istilah yang diberikan untuk simptom okuler dan tanda-tanda yang
menandakan suatu keadaan kronis dari obstruksi arteri karotis yang berat.
Arteriosklerosis merupakan etiologi yang paling sering. Simptom termasuk hilang
penglihatan yang terjadi dalam kurun waktu satu bulan atau lebih, nyeri pada
daerah orbital mata yang terkena dan penyembuhan yang terlambat akibat paparan
cahaya langsung.

Penyakit Diabetes Melitus

Diabetes Melitus ialah suatu penyakit multisistem dengan mempunyai  ciri hiperglikemia akibat kelainan sekresi insulin, kerja insulin, atau kedua-duanya. Kelainan pada sekresi/kerja insulin tersebut menyebabkan abnormalitas dalam metabolisme karbohidrat, lemak dan protein.Hiperglikemia kronik pada diabetes berhubungan dengan kerusakan jangka panjang, disfungsi atau kegagalan beberapa organ tubuh, terutama mata, ginjal, saraf, jantung dan pembuluh darah.

Diabetes Melitus Di bagi menjadi 3 yaitu :

• Diabetes melitus tipe 1, yakni diabetes mellitus yang disebabkan oleh kurangnya produksi insulin oleh pankreas.

• Diabetes melitus tipe 2, yang disebabkan oleh resistensi insulin, sehingga penggunaan insulin oleh tubuh menjadi tidak efektif.

•  Diabetes gestasional, adalah hiperglikemia yang pertama kali ditemukan saat kehamilan.

Diabetes Melitus dikenal juga dengan kencing manis yaitu disebabkan oleh:

•  ketidakmampuan organ pankreas untuk memproduksi hormon insulin dalam jumlah yang cukup, atau
•  tubuh tidak dapat menggunakan insulin yang telah dihasilkan oleh pankreas secara efektif, atau

Penderita diabetes mellitus atau diabetes melitus di seluruh dunia dari tahun ketahun terus mengalami peningkatan yang cukup drastis. Diperkirakan 350 juta orang di seluruh dunia mengidap penyakit diabetes. Bahkan yang lebih memprihatinkan, diperkirakan lebih dari 80% kematian akibat penyakit ini terjadi di negara-negara miskin dan berkembang

Badan Kesehatan Dunia atau WHO juga memperkirakan bahwa jumlah kematian akibat diabetes mellitus atau kencing manis ini akan meningkat dua kali lipat atau lebih selama periode 2005 - 2030. Perkiraan WHO ini tentu harus jadi bahan renungan bagi kita semua. Mari kita bahu membahu membantu masyarakat, khususnya masyarakat Indonesia untuk lebih sadar akan bahaya dari penyakit ini dan lebih meningkatkan kewaspadaan dalam menjaga diri agar terhindar dari penyakit yang cukup mematikakan ini.

Yang jelas, penyakit diabetes bukanlah penyakit yang terlalu sulit untuk diatasi. Meskipun penyakit ini tergolong penyakit yang sulit disembuhkan dan cukup mematikan tapi penyakit ini insya Allah bisa di atasi sehingga penderitanya masih bisa menjali hidup dengan normal dan bahagia. Bahkan penyakit ini dalam beberapa kasus bisa diobati sampai sembuh. Namun demikian kelalaian dan kesalahan dalam menangani penyakit gula darah ini bisa berakiabat vatal.

Penyakit kencing manis atau diabetes mellitus bisa berakibat vatal apabila tidak ditangani dan diatasi dengan tepat. Tidak sedikit penderita diabetes melitus yang mengalami komplikasi akibat terlambat dan salah dalam mengatasinya.

Bahaya Penyakit Jantung

Serangan Jantung biasanya lebih sering dialami oleh Pria. Tetapi tidak menutup kemungkinan jika wanita juga bisa terkena serangan jantung. Menyepelekan gejala serangan jantung bisa berakibat fatal kepada si penderita. Bukan hanya cacat atau stroke yang dialami tetapi kematian diusia muda juga mengicar anda.

Gejala awal serangan jantung seperti mudah lelah, sesak nafas, dada sakit, insomnia kronis, perubahan warna kulit, gejala mirip flu, keringat yang berlebihan. Menyebab umum terkena serangan jantung adalah kolesterol yang tinggi merokok, hipertensi, diabetes, kegemukan, dan kurangnya olahraga. Jika gejala tersebut dialami lebih dari setengah jam maka gejala tersebut wajib dipertanyakan dengan cara segera memeriksakan kondisi tubuh anda sebelum semua itu menjadi terlambat.

Jika tanda-tanda tersebut sudah kamu dapatkan, mohon perhatikan tips dari jantung Muhammad Munawar PhD :

1. Jangan membiarkan gejala tersebut, dan jangan megambil tindakana seperti pijat dan kerok.

2. Minum obat seperti aspirin dengan dosis 100-320 mg dengan segera, jika kamu memiliki persedia obat seperti antiplatelet yang kuat seperti clopidogrel (300mg) atau ticagrelor (180mg) sebagai tambahan untuk diminum. Obat terebut wajib dimiki oleh orang yang telah memiliki serangan jantung.

3. Jangan membuang-buang waktu untuk meminta pertolongan teman, tetangga dan dokter keluarga, tetapi langsung menghubungi rumah sakit yang mampu menangani penderita serangan jantung. Karena rumah sakit tersebut harus memiliki fasilitas pemberian thrombolisis (bila serangan Jantung masih dalam waktu kurang dari 3 jam) atau fasilitas kateterisasi jantung, dan dokternya siap melakukan tindakan pemasangan ring/stent.

Serangan jantung bisa di cegah sejak dari dini. Dengan cara mulai lah bergaya hidup sehat, sering melakukan medical check up seperti cek diabetes, kadar kolesterol dan pemeriksaan darah, dan olahraga secara rutin. (Bahaya Penyakit Jantung)

Incoming search terms:

• bahaya lemah jantung
• bahaya penyakit jantung
• bahaya jantung lemah
• bahaya penyakit lemah jantung
• bahaya penyakit jantung lemah
• penyakit lemah jantung
• bahaya sakit jantung
• Apakah lemah jantung berbahaya
• apakah jantung lemah berbahaya
• Bahaya dari jantung lemah